На сегодняшний день рак шейки матки — одно из ведущих онкологических заболеваний женщин в стране, по этому важно вовремя пройти диагностику, а после — курс лечения предраковых заболеваний. Главную роль в предотвращении тяжелых последствий онкологических заболеваний играет ранняя диагностика, а также первичная и вторичная профилактика. В наше время медицинские центры широко используют систему многоэтапного выявления многообразных заболеваний шейки матки.
Первым этапом является скрининговое обследование шейки матки, что включает в себя осмотр наружных половых органов, сбор анамнеза, взятие отделяемого из уретры влагалища, цервикального канала, чтоб в дальнейшем иметь возможность провести бактериоскопическое исследование. Чтобы провести цитологическое исследование шейки матки – забор материала из экто эндоцервикса, производить которые, необходимо после выполненной кольпоскопии, что дает возможность проводить прицельное взятие материала на бактериоскопическое и цитологическое исследование. Клиника-цито-эндоскопическая информация, которая была получена при скрининг — программе, позволяет отбирать женщин, которым нужно пройти обследование более углубленное, то есть второй этап.
Второй этап проходят женщины, у которых, пройдя цито-эндоскопическое исследование, выявили патологию шейки матки. Комплекс диагностических мероприятий индивидуален для каждой женщины, находящейся на данном этапе заболевания, а также учитывается конкретно имеющаяся ситуация.
Существует три варианта заболевания: фоновые заболевания, предраковые заболевания шейки матки, преклинический и клинический выраженный рак.
Фоновые заболевания шейки матки – доброкачественная опухоль, железистые и фолликулярные полипы, эрозия, субэпителиальный эндометриоз, эндоцервициты. Целью диагностики является определение причин возникновения процесса.
Предраковые заболевания шейки матки – простая лейкоплакция, предопухолевая зона трансформации, кондиломы. На основании цито-эндоскопического исследования устанавливают диагноз. Главная цель программной диагностики – выяснить этиологические механизмы возникновения гормонального и инфекционного процесса.
С преклиническим и клинически выраженным раком, больных женщин направляют в профильное онкоучреждение.
При помощи этих диагностических исследований появляется возможность выбрать метод, учитывающий возраст женщины, адекватного лечения шейки матки, — характер и степень выраженности эпителиальных изменений, влагалищной флоры, гормональный статус больной, а также вид сопутствующей патологии. В целях профилактики проводится антибактериальная терапия, коррекция гормональных нарушений, цель которых является достижение двухфазности оварио-менструального цикла. Это обеспечит нормальную эпителизацию тканей шейки матки.
Рак шейки матки может быть вызван вирусом папилломы. В целях профилактики неободимо провести вакцинацию от вируса папилломы человека. Вакцина Гардасил обладает высокой эффективностью в отношении профилактики раковых заболеваний половых органов (рак шейки матки, вульвы, влагалища), предраковых заболеваний и генитальных кондилом, вызываемых ВПЧ.
