Ещё в семидесятые года 20 века исследовательским центром Франции разрабатывался препарат Мифепристон. В результате этих разработок появился препарат, способный без инструментального вмешательства, т.е. без операции, прервать маточную беременность.
Официальное разрешение препарат Мифепристон для прерывания беременности c применением медикаментозных средств приобрёл только в 1988 году.
Несмотря на то, что во Франции практика медикаментозного аборта широка и этот способ выбирают 80% французских женщин, в США, например, ввоз и реализация Мифепристона длительное время запрещались.
Принцип действия Мифепристона
Препарат Мифепристон – это синтетическое стероидное средство, принцип действия которого заключается в блокировании прогестерона, способствующего, в свою очередь, продуктивному течению беременности. Мифепристон повышает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и труб, усиливает чувствительность миометрия к простагландинам. Блокируя действия прогестерона, Мифепристон способствует отслойке отпадающей оболочки и изгнанию плодного яйца. Препарат Мифепристон можно отнести к группе препаратов: средства экстренной контрацепции.
В комплекте с Мифепристоном применяется Мизопростол, который вызывает схватки, заканчивающиеся выкидышем.
Показания к применению Мифепристона
— прерывание маточной беременности с помощью медикаментозных средств до достижения акушерского срока 9 недель
-подготовка и ускорение родов при доношенной беременности
— вызывание родовой деятельности при необходимости прерывания беременности в более поздние сроки по медицинским показаниям (гибель плода и др.)
-раскрытие шейки матки перед традиционным инструментальным прерыванием беременности
Условия использования препарата
-Обязательное углубленное медицинское обследование беременной женщины для установления точных сроков беременности и отсутствия противопоказаний
— применение препарата под наблюдением квалифицированного медицинского персонала в специализированном лечебном учреждении с необходимым для оказания экстренного вмешательства оборудованием.
-полная информированность пациенток о противопоказаниях, осложнениях и о возможности отсутствия эффекта
Способы и дозы применения препарата
Через 1,5 часа после легкого завтрака, запивая полстаканом кипячёной воды в присутствии врача, пациентка принимает однократно 600 мг Мифепристона , а также, для усиления эффекта — Мизопростол, после чего в течение двух часов пациентка должна находиться в лечебном учреждении. Через двое суток необходимо сделать ультразвуковую диагностику, через 8-14 дней УЗИ-контроль повторяют, также проводят клинические исследования. Для подтверждения отсутствия беременности проводится определение уровня бета-ХГ. На 14 день, в случае неподтверждения выкидыша, делают «мини-аборт» (вакуум-экскохлеацию)
Противопоказания
-повышенная чувствительность к составляющим препарат компонентам
-подозрение на внематочную беременность
— ложная беременность (неподтверждённая клинически)
— беременность, превышающая 49 дней
— курящие женщины старше 35 лет
— воспалительные заболевания женских половых органов.
— рубцы на матке
— различные анемии
— заболевания сердца, бронхиальная астма, острая или хроническая почечная и печёночная недостаточность
Побочные явления
Применение препаратов Мифепристон и Мизопростол может вызвать: слабость, головную боль, тошноту, рвоту, расстройство стула, снижение гемоглобина, беспокойство, повышение температуры, озноб, воспаление влагалища и выделения из него, дискомфорт внизу живота, маточное кровотечение, атонию матки, а также обострение воспалительных заболеваний матки и придатков.
Использование препарата Мифепристон без контроля врача не допустимо!
